127 lines
3.7 KiB
HTML
127 lines
3.7 KiB
HTML
<html>
|
|
|
|
<head>
|
|
<meta charset="UTF-8" />
|
|
<style>
|
|
body {
|
|
padding: 2rem 3rem;
|
|
}
|
|
table {
|
|
width: 100%;
|
|
border-collapse: collapse
|
|
}
|
|
td {
|
|
vertical-align: top;
|
|
}
|
|
|
|
.border-table,
|
|
.border-table td,
|
|
.border-table th {
|
|
border: 1px solid black;
|
|
}
|
|
.section-title {
|
|
margin-top: 1rem;
|
|
margin-bottom: 0rem;
|
|
}
|
|
.data-label {
|
|
width: 9rem;
|
|
}
|
|
.data-colon {
|
|
width: 0.1234rem;
|
|
}
|
|
</style>
|
|
</head>
|
|
|
|
<body style="font-family: Arial, sans-serif; line-height: 1.4">
|
|
<table style="margin-top: 1rem;">
|
|
<tr>
|
|
<td style="width: 9rem;">
|
|
Tanggal Terbit
|
|
</td>
|
|
<td class="data-colon">: </td>
|
|
<td>{{ .Repalcable }}</td>
|
|
</tr>
|
|
<tr>
|
|
<td>
|
|
No. RM
|
|
</td>
|
|
<td class="data-colon">: </td>
|
|
<td>{{ .Repalcable }}</td>
|
|
</tr>
|
|
<tr>
|
|
<td>
|
|
Nama
|
|
</td>
|
|
<td class="data-colon">: </td>
|
|
<td>{{ .Repalcable }}</td>
|
|
</tr>
|
|
<tr>
|
|
<td>
|
|
Tanggal Lahir
|
|
</td>
|
|
<td class="data-colon">: </td>
|
|
<td>{{ .Repalcable }}</td>
|
|
</tr>
|
|
</table>
|
|
|
|
<hr style="margin: 20px 0" />
|
|
<h1 style="
|
|
text-align: center;
|
|
font-weight: bold;
|
|
font-size: 1rem;
|
|
margin: 0;
|
|
">
|
|
FORM B
|
|
</h1>
|
|
|
|
<table class="border-table" style="margin-top: 1rem;">
|
|
<tr>
|
|
<th style="width: 2rem;">
|
|
NO
|
|
</th>
|
|
<th>
|
|
Tanggal/jam
|
|
</th>
|
|
<th>
|
|
Implementasi, Monitoring, Fasilitasi, koordinasi, komunikasi dan kolaborasi, advokasi, hasil pelayanan,
|
|
Terminasi
|
|
</th>
|
|
<th>
|
|
MPP
|
|
</th>
|
|
</tr>
|
|
<tr>
|
|
<td style="text-align: center;">
|
|
1
|
|
</td>
|
|
<td style="text-align: center;">
|
|
2025-10-08 16:08:18
|
|
</td>
|
|
<td>
|
|
<ul>
|
|
<li><b>Implementasi: </b>Pemantauan harian terhadap penggunaan alat medis (oksigen dan alat bantu
|
|
jalan) serta kepatuhan terapi.</li>
|
|
<li><b>Monitoring: </b>Observasi respon pasien terhadap terapi dan edukasi keluarga untuk perawatan
|
|
mandiri di rumah.</li>
|
|
<li><b>Fasilitasi: </b>Menyediakan alat bantu sesuai kebutuhan dan menghubungkan pasien dengan
|
|
layanan rehabilitasi medik.</li>
|
|
<li><b>Koordinasi: </b>Melibatkan dokter penanggung jawab, perawat, dan keluarga dalam penyusunan
|
|
rencana tindak lanjut.</li>
|
|
<li><b>Komunikasi dan Kolaborasi: </b>Diskusi rutin antar profesi untuk evaluasi perkembangan
|
|
pasien.</li>
|
|
<li><b>Advokasi: </b>Memberikan dukungan informasi dan hak pasien terkait rencana pulang dan
|
|
kesinambungan terapi.</li>
|
|
<li><b>Hasil Pelayanan: </b>Pasien menunjukkan perbaikan fungsi mobilitas, tingkat kepatuhan terapi
|
|
meningkat.</li>
|
|
</ul>
|
|
</td>
|
|
<td style="width: 3rem;padding: 0.3rem;text-align: center;">
|
|
GATOT SUBROTO,AMd.Kep
|
|
</td>
|
|
</tr>
|
|
</table>
|
|
|
|
<div style="height: 3rem;"></div>
|
|
</body>
|
|
|
|
</html> |